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手掌突劇痛「發紫」無知覺 竟是急性手中風
▲急性手中風造成手掌突發性劇痛合併慘白、發紫。（照/奇美醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名97歲人瑞，平常健康狀況良好，也沒有任何慢性疾病纏身，生活起居都可以自理，日前一早卻發現右手手掌突發劇痛，且變得慘白、發紫還冰冷無知，便家人送到急診，經檢查發現心房顫動，高度懷疑診斷為急性手中風，緊急執行導管溶栓治療及持續藥物溶栓後，手掌最後完全回溫，血流恢復原狀。
奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師黃柏森表示，一般俗稱的「中風」，即急性動脈阻塞或破裂造成無血流供應組織的疾病，大部分用來指腦部血管病變，但其實四肢動脈也可能有同樣的致病機轉。
就像知名廣告台詞「腳麻是要怎麼走」，黃柏森說，描述的就是動脈阻塞後跛行的症狀，行走一段距離後，腳便會痠、麻、痛、無力、痙攣，而這只是腿部或骨盆部動脈阻塞的早期症狀。
一旦病症惡化，醫師提醒，便會導致足部皮膚蒼白、發紫，同時合併持續性疼痛，尤其是氣溫越低症狀越嚴重，最嚴重的症狀是慢性傷口潰瘍、嚴重細菌感染及腳趾發黑壞死，一旦到發黑壞死或感染造成敗血症，往往需要截肢才能保命。
黃柏森強調，包括糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙、年紀、早發性心血管疾病家族史等，都可能造成這樣可怕的病症，另外，研究亦發現心血管疾病中，腿部血管阻塞和慢性腎臟病相關性最高，特別是洗腎病人又會合併血管嚴重的鈣化。
黃柏森說，腿部血管的阻塞也可能不是慢性病造成的，像是車禍外傷、下肢或骨盆處的手術或是自體免疫引起的血管炎、抽煙的化學物質阻塞，還有來自他處漂來的血栓所引起的血管栓塞，一旦有大量急性的血栓栓塞，即使緊急去除血栓治療仍有10到15%截肢機率，30天內死亡或截肢機率也高達15到25%，不可輕忽。
照片來源：奇美醫院提供
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NFL》牛仔力壓海鷹 3個焦點必須了解
今天是NFL美式足球季後賽的第一天，國聯外卡戰的對戰組合是由達拉斯牛仔在主場迎戰西雅圖海鷹，牛仔靠著本季全聯盟推進碼數最多的跑鋒艾略特（Ezekiel Elliott）在末節跑出超前分，最終以24-22氣走海鷹，而以下有3點也必須了解。
1. 跑陣進攻無法得分
跑陣進攻很重要，尤其是在這種比賽裡，一次的失敗可能會導致輸球，在外卡賽只要輸球，這個賽季就玩完了，今天牛仔與海鷹在這方面做得都不好，但牛仔的表現好一些，他們在11次的嘗試中成功4次，至於海鷹在12次嘗試中止成功2次，這也是海鷹今天輸掉比賽的主因。
Ezekiel Elliott totaled 137 rushing yards, the 5th-most by a Cowboys player in a playoff game.
— ESPN Stats & Info (@ESPNStatsInfo) January 6, 2019
Elliott’s 30 touches were the most by a Cowboys player in the postseason since Emmitt Smith had a franchise-record 37 touches in the 1995 NFC Championship vs the Packers. pic.twitter.com/DalkFn4kVl
2 跑衛艾略特是關鍵
艾略特(見上圖)本賽季已經證明自己衝球的能力，這場比賽他一共有26次衝球的紀錄，並完成一次達陣，加上牛仔上禮拜的比賽已經無關晉級季後賽資格，因此讓艾略特休息一周，今天出場能量滿點，反倒是海鷹這邊，整場比賽沒有一次超過30碼的衝球，進攻明顯停滯不前。
3 傷兵問題左右整場比賽
其實在這場比賽之前，兩隊都受到傷兵影響，畢斯利（Cole Beasley）身上有些輕微傷勢、赫斯（Allen Hurns）因為小腿受傷整季報銷，因此牛仔讓古珀（Amari Cooper）頂替上陣，這場比賽他接到7次合計106碼的傳球；海鷹這邊則是杰尼考斯基（Sebastian Janikowski）上半場就因傷退場，頂替上來的狄克森（Michael Dickson）也沒有太多射門的經驗，讓牛仔有機可趁。
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