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 頭頸癌新型免疫療法 降低復發風險


中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

一名81歲老婦因口腔內有異物感而前往就醫，確診為晚期口腔癌，因年紀大且體力不佳，接受傳統化療藥物的過程苦不堪言，甚至需要仰賴鼻胃管才能進食。而在癌症治療的路上，總是逃不開復發的風險，在一次定期回診時發現腫瘤復發並轉移到淋巴結，讓從無抽菸、飲酒不良習慣的她重挫治療信心，所幸，經醫師評估後改採新型癌症免疫治療藥物，治療迄今9個月，多處轉移腫瘤消失，生活品質也獲改善，成功重建抗癌信心。

收治該名患者的林口長庚醫院謝佳訓醫師表示，國內的頭頸癌好發率高，常見頭頸部腫瘤包括口腔癌、鼻咽癌與咽喉癌等，其中，又以口腔癌最為常見。現行頭頸癌的治療以手術搭配化療與放療等輔助治療為主，然頭頸癌患者在術後仍有近4成機率於1年內發生復發與轉移，所幸，針對治療後短時間內再度轉移復發的患者，現有新型癌症免疫治療藥物作為治療選擇。

謝佳訓醫師說明，過去傳統治療以抑制疾病惡化為主，常見有患者在治療不到3個月就復發轉移的案例，而新型癌症免疫治療藥物，適用於接受以往抗癌藥物治療後短時間內復發的患者，其治療機制是活化患者自身免疫系統攻擊腫瘤細胞，根據第三期大型臨床試驗顯示，新型癌症免疫治療藥物抗PD-1抗體的藥物反應率約2成，對藥物有反應的患者，可降低復發轉移的風險，達成長期穩定控制腫瘤與延長存活期的治療目標。

謝佳訓醫師提醒，免疫過度反應可能會產生無法預期的副作用，但只要及早治療，副作用都能獲得控制，有助於改善年紀大或體力不佳的患者在治療期間的生活品質。

抽菸、喝酒與吃檳榔是頭頸癌主要危險因子，不過如前述老婦人的案例，即使無危險因子仍有罹癌的可能性，建議40歲以上的民眾應定期做口腔篩檢，特別是口腔內長出不明腫塊，或是口腔潰瘍超過2周仍未痊癒者，更要提高警覺，盡速就醫。







 農曆年前沒紅包了! 稅收紅利喊卡 蔡英文：從長計議


[新頭殼newtalk]

對於今年稅收超收數百億，政府有意發放大紅包，總統蔡英文今（8）日表示，此案涉及一定的法制作業程序，政府也需和立法院各黨團及社會各界做進一步的溝通。因此，不必操之過急，需審慎從長計議。

總統蔡英文去年12月28日與平面媒體茶敘時首度透露此一構想。她6日出席青商總會活動時更是說，「一個政策最重要的目標，就是要做到讓人民有感」，她已請行政院研究提出一個方案，把經濟成長的紅利、超過預期的稅收，分享給收入較少的民眾。

不過，政院相關想法出爐後，學者、民眾罵聲連連，行政院今日也召開記者會滅火。

總統府發言人林鶴明隨後也說，針對外界關心因為稅收超過預期，政府計畫提出具體方案讓收入較少的民眾優先分享經濟成果一事。政府一向重視財政紀律，都有計劃的清還債務。總統對於關心弱勢照顧的心意沒有改變，但對於相關方案的提出，政府也一直持續討論研議中，迄今仍未有最後定案。

林鶴明表示，今天早上總統府與行政院針對本案交換意見後，關於本案目前有許多未經證實的資訊流傳，造成社會誤解與眾說紛紜。而且本案涉及一定的法制作業程序，政府也需和立法院各黨團及社會各界做進一步的溝通。因此，總統蔡英文認為此事不必操之過急，需審慎從長計議。政府會持續與各界交換意見，經過謹慎周延的研議後，再做進一步的規劃。

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