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糖友隨意加減藥 恐因血糖高低波動傷心腎
【健康醫療網/記者曾正豪報導】日前有一名年約50歲女性糖友在放縱大餐後,未量血糖便自行加藥,隔天早上家人發現這位婦女躺在床上叫都叫不醒,送醫時才得知病友因攝取過量的糖尿病藥物,而需較長的代謝時間,到了半夜反而變成低血糖,所幸家人及時發現才沒釀成悲劇。
自行加減藥物 會造成血糖高低波動
高醫大附設醫院內分泌新陳代謝內科李美月主任說,在診間遇到不少糖友會自行決定加藥或減藥,如吃完大餐就決定多加一兩顆糖尿病用藥,以求心安,或是覺得自己沒吃什麼或不想吃太多藥,就自行減藥量。這種自行加減藥物的行為,反倒會造成血糖高低波動,過高或過低的血糖就像一波波海浪,持續衝擊血管內壁的細胞造成傷害,長期恐導致腎臟病變、心血管併發症等,更可能增加死亡風險。
血糖控制不佳 心、腦、腎會引起病變
李美月主任比喻,糖友的血糖如控制不佳,體內就像是一杯濃縮果汁,若是長期血糖沒有得到穩定控制,內臟如心、腦、腎長期浸泡於糖水裡而引起病變,可能會因為腎臟病變,而引起蛋白尿或大、小血管病變等。糖友除了多喝水,拒絕飲料,以增加糖代謝外,也要依循醫師處方,按時服用治療藥物。
DPP4+SGLT2抑制劑 降糖護心保腎、副作用低
李美月主任提到,為幫助糖友長期控糖,目前已有健保給付的口服複方新藥,也就是將DPP4抑制劑與SGLT2抑制劑兩種成份合併成一顆,一天一顆,能幫助降糖,且低血糖副作用低,同時透過血糖控制達到護心保腎的效果,對於因工作繁忙而常忘記服藥,或血糖長期控制不佳的糖友是另一個選擇。
口服複方藥物便利性提高 害怕打針替代方案新選擇
相較於20年前,糖尿病治療只能增加單方藥物劑量,增加服藥顆數和次數來追求控糖達標,現今的口服複方藥物相對來說便利性提高許多,也是目前能解決較多糖尿病致病原因,利於糖尿病的長期控制。李美月主任補充,若糖友本身糖尿病控制狀況較差,常見需搭配胰島素針劑治療,若是害怕打針的人,可與醫師討論合適的替代方案,選擇適合自己的治療組合。
定時定量服藥 飲食與運動多方面控糖
李美月主任最後也提醒糖友,應長期維持血糖穩定,定時定量服藥,切勿自行加減藥量,同時搭配飲食與運動等多方面控管照護,可能在未來的20至30年間,有機會不需使用到針劑治療,而透過口服複方藥物的替代選擇,也能達到穩定的血糖控制。
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吳音寧下台 「不對的人做不對的事」
【記者陳開明台北報導】台北農產運銷公司29日召開董事會,會中討論總經理人事案,經過約2小時後,北農董事長彭振聲說,確定總經理吳音寧即日起解職,職務由主任秘書路全利暫代。
兼任北農董事長的台北市政府工務局長彭振聲說,經董事會討論後,確定吳音寧即日起解職,由主任秘書路全利暫代,因為人事權是在農委會,由農委會提出,且依照北農的組織章程及公司法規定,吳音寧即日起解職,但不會要求吳音寧立即搬離宿舍等處,最後是通過臨時動議,不是用表決方式。
北農董事會約下午4時結束,董事會召開臨時動議時,總經理吳音寧被要求先行離席。經過約10分鐘討論,彭振聲走出會場時,被大批媒體堵訪,作上述說明。
北農董事農委會官股代表劉聖鴻強調,相關解職理由農委會馬上召開記者會說明,且從來沒有說過吳音寧不好,新任北農總經理人選目前尚未決定。2018/11/29
有上就有下 吳音寧下台眾人皆知
【記者陳開明台北報導】台北農產運銷公司29日董事會決議解職總經理吳音寧。自吳音寧接任職務後風波不斷,雖有一顆愛台灣農業的心,並自詡為農村野兔,但終究逃不過政治風暴而下台。
北農下午召開第12屆第7次董事會,議程有報告和討論事項,最後才是臨時動議,通過即日起解職吳音寧。
吳音寧是詩人吳晟之女,報導文學作家,長期關注台灣土地、農業,並曾擔任彰化縣溪州鄉公所主秘、台灣農村陣線主要成員。
從小在農村長大,吳音寧高中因閱讀義大利女記者法拉琪飛往越南西貢採訪故事後,希望透過文字紀錄事件,之後參加學運、當報社編輯。2003年因白米炸彈事件,讓她省思台灣近50年來農業發展,期許透過柔軟筆調、詩歌般文字寫出台灣戰後50年的變遷與農民困境。
2012年,政府擬在彰化縣莿仔埤圳源頭埋管線,將水導入中科四期園區,工程恐讓溪州農業用水陷入危機,引發溪州鄉農民抗議,吳音寧率領當地青年、農民肉身抵抗怪手,就是想為農民出力。
北農是全台最大產銷蔬果平台,向來是各地方派系的兵家必爭之地,總經理位置更是牽動北農運作的關鍵人物。台北市長柯文哲首屆任期和農委會協調,由副市長陳景峻兼任董事長、吳音寧接任高雄市長當選人韓國瑜離開北農總經理之後的職缺。2018/11/29
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